CBD e Tacrolimo
Imunossupressor; inibidor da calcineurina
A exposição ao tacrolimo pode aumentar de forma clinicamente relevante quando CBD é introduzido.
Abrir ficha →Corpus clínico
Medicamentos e outras substâncias
95 medicamentos publicados, 11 outros perfis publicados e 8 rascunhos preservados. O total clínico permanece em 114.
CBD e Everolimo
Inibidor de mTOR; imunossupressor/antineoplásico
O CBD pode aumentar aproximadamente 2,5 vezes a exposição ao everolimo.
Abrir ficha →CBD e Clobazam
Benzodiazepínico anticonvulsivante
O CBD aumenta a exposição ao N-desmetilclobazam e pode ampliar sonolência e sedação.
Abrir ficha →CBD e Valproato
Anticonvulsivante e estabilizador do humor
A combinação está associada a maior frequência de elevação de transaminases.
Abrir ficha →CBD e Varfarina
Anticoagulante antagonista da vitamina K
Relatos descrevem aumento do INR e necessidade de reduzir varfarina após início ou titulação de CBD.
Abrir ficha →CBD e Stiripentol
Anticonvulsivante
O CBD aumenta a exposição ao stiripentol.
Abrir ficha →CBD e Sirolimo
Inibidor de mTOR; imunossupressor
O CBD pode elevar níveis de sirolimo, medicamento de janela terapêutica estreita.
Abrir ficha →CBD e Ciclosporina
Imunossupressor; inibidor da calcineurina
Há relato de interação durante uso conjunto de CBD, ciclosporina e micofenolato.
Abrir ficha →CBD e Micofenolato mofetil
Imunossupressor antimetabólito
O CBD pode aumentar a exposição ao ácido micofenólico.
Abrir ficha →CBD e Digoxina
Glicosídeo cardíaco; substrato oral de P-gp
A exposição à digoxina pode aumentar com CBD, mas faltam estudos clínicos dedicados.
Abrir ficha →CBD e Cafeína
Metilxantina; substrato sensível de CYP1A2
O CBD aumentou a exposição à cafeína em estudo controlado.
Abrir ficha →CBD e Teofilina
Metilxantina; substrato de CYP1A2
A exposição à teofilina pode aumentar com CBD.
Abrir ficha →CBD e Tizanidina
Relaxante muscular; substrato de CYP1A2
A exposição à tizanidina pode aumentar com CBD.
Abrir ficha →CBD e Bupropiona
Antidepressivo; substrato de CYP2B6
O CBD reduziu modestamente a exposição à bupropiona no regime estudado.
Abrir ficha →CBD e Clopidogrel
Antiagregante plaquetário; pró-fármaco CYP2C19
O CBD pode reduzir a formação do metabólito ativo do clopidogrel e diminuir sua eficácia.
Abrir ficha →CBD e Rifampicina
Antimicrobiano; forte indutor enzimático
A rifampicina reduz a exposição ao CBD e ao metabólito ativo 7-OH-CBD.
Abrir ficha →CBD e Itraconazol
Antifúngico; inibidor de CYP3A4
Itraconazol produziu apenas pequena elevação da exposição ao CBD no estudo regulatório.
Abrir ficha →CBD e Fluconazol
Antifúngico; inibidor de CYP2C19
Fluconazol elevou modestamente o CBD, sem relevância clínica considerada na bula.
Abrir ficha →CBD e Álcool
Depressor do sistema nervoso central
Álcool pode aumentar sonolência e sedação causadas pelo CBD.
Abrir ficha →CBD e Citalopram
ISRS antidepressivo
O CBD pode aumentar a exposição ao citalopram.
Abrir ficha →CBD e Escitalopram
ISRS antidepressivo
O CBD pode aumentar concentrações de escitalopram.
Abrir ficha →CBD e Morfina
Opioide analgésico
O estudo humano recente avaliou CBD com morfina e não demonstrou sinal que permita presumir grande interação farmacocinética em todos os contextos.
Abrir ficha →CBD e Metadona
Opioide; tratamento de dor e transtorno por uso de opioides
Há relato de toxicidade por metadona após introdução de CBD.
Abrir ficha →CBD e Rufinamida
Anticonvulsivante
Aumento de níveis observado em coorte inicial; o sinal não foi uniforme em todas as análises.
Abrir ficha →CBD e Topiramato
Anticonvulsivante
Níveis aumentaram com dose crescente de CBD em análises de programa de acesso expandido.
Abrir ficha →CBD e Zonisamida
Anticonvulsivante
Aumento de níveis foi observado principalmente em adultos na coorte inicial.
Abrir ficha →CBD e Eslicarbazepina
Anticonvulsivante
Aumento de níveis foi observado em adultos em programa de acesso expandido.
Abrir ficha →CBD e Felbamato
Anticonvulsivante
A análise final identificou associação entre dose de CBD e níveis de felbamato.
Abrir ficha →CBD e Levetiracetam
Anticonvulsivante
A análise final identificou associação em participantes pediátricos, não de forma geral.
Abrir ficha →CBD e Perampanel
Anticonvulsivante
A análise final identificou associação em adultos, com interpretação clínica ainda limitada.
Abrir ficha →CBD e Brivaracetam
Anticonvulsivante
Série de cinco pacientes relatou aumentos de aproximadamente 95% a 280% nos níveis.
Abrir ficha →CBD e Refeição rica em gordura
Alimento/exposição alimentar
Refeições ricas em gordura podem aumentar substancialmente a exposição oral ao CBD.
Abrir ficha →CBD e Outros substratos de CYP1A2
Classe metabólica
A exposição pode aumentar; cafeína oferece evidência humana direta e teofilina/tizanidina são exemplos regulatórios.
Abrir ficha →CBD e Substratos de CYP2C8
Classe metabólica
A bula alerta para interações clinicamente significativas, mas não fornece magnitude por substância.
Abrir ficha →CBD e Substratos de CYP2C19
Classe metabólica
CBD é inibidor moderado de CYP2C19; substratos podem ter maior exposição e pró-fármacos podem ter menor ativação.
Abrir ficha →CBD e Substratos de CYP2B6
Classe metabólica
CBD pode inibir e induzir CYP2B6; o efeito líquido varia com dose e substrato.
Abrir ficha →CBD e Substratos de UGT1A9
Classe de glucuronidação
CBD inibe UGT1A9; micofenolato oferece exemplo humano com aumento de exposição.
Abrir ficha →CBD e Substratos orais de P-gp
Classe de transportadores
CBD pode aumentar exposição de alguns substratos orais; everolimo é o exemplo humano mais bem quantificado.
Abrir ficha →CBD e Indutores fortes de CYP3A4/CYP2C19
Classe de indutores
Podem reduzir CBD e seu metabólito ativo; rifampicina é o exemplo humano direto.
Abrir ficha →CBD e Outros depressores do sistema nervoso central
Classe farmacodinâmica
Podem somar sedação, sonolência, prejuízo de equilíbrio e risco de quedas.
Abrir ficha →CBD e Outros medicamentos hepatotóxicos
Classe farmacodinâmica
Dados são insuficientes para quantificar cada combinação, mas a bula reconhece incerteza e recomenda atenção ao risco hepático.
Abrir ficha →CBD e Midazolam
Benzodiazepínico; substrato sensível de CYP3A4
O CBD não alterou de forma clinicamente significativa a exposição ao midazolam no regime estudado.
Abrir ficha →CBD e Tolbutamida
Sulfonilureia; substrato de CYP2C9
O CBD não alterou de forma clinicamente significativa a exposição à tolbutamida no regime estudado.
Abrir ficha →CBD e Sertralina
Antidepressivo
Não há evidência humana robusta de interação farmacocinética relevante entre CBD e sertralina; estudos laboratoriais sugerem efeito menor que com citalopram.
Abrir ficha →CBD e Fluoxetina
Antidepressivo
Não há evidência humana robusta de interação farmacocinética relevante entre CBD e fluoxetina; estudos laboratoriais sugerem efeito menor que com citalopram.
Abrir ficha →CBD e Mirtazapina
Antidepressivo
Não há evidência humana robusta de interação farmacocinética relevante entre CBD e mirtazapina; estudos laboratoriais sugerem efeito menor que com citalopram.
Abrir ficha →CBD e Efavirenz
Antirretroviral; substrato CYP2B6
A exposição pode mudar em doses altas de CBD, mas direção e magnitude específicas não foram demonstradas.
Abrir ficha →CBD e Repaglinida
Antidiabético; substrato sensível CYP2C8
O CBD pode aumentar a exposição por inibição de CYP2C8; a magnitude desta combinação não foi medida.
Abrir ficha →CBD e Paclitaxel
Antineoplásico; substrato CYP2C8
Existe plausibilidade regulatória de aumento de exposição; não há quantificação clínica específica nesta base.
Abrir ficha →CBD e Amodiaquina
Antimalárico; substrato CYP2C8
Existe plausibilidade regulatória de aumento de exposição; consequência clínica específica não foi demonstrada.
Abrir ficha →CBD e Lansoprazol
Inibidor de bomba de prótons; substrato CYP2C19
O CBD pode aumentar a exposição por inibição de CYP2C19; magnitude específica não foi medida.
Abrir ficha →CBD e Omeprazol
Inibidor de bomba de prótons; substrato CYP2C19
O CBD pode aumentar a exposição por inibição de CYP2C19; magnitude específica não foi medida.
Abrir ficha →CBD e Fexofenadina
Anti-histamínico; substrato P-gp
A exposição oral pode aumentar por modulação intestinal de P-gp; não há estudo específico com CBD nesta base.
Abrir ficha →CBD e Loperamida
Antidiarreico; substrato P-gp
A exposição oral pode aumentar por modulação intestinal de P-gp; magnitude e consequência não foram demonstradas.
Abrir ficha →CBD e Quinidina
Antiarrítmico; substrato P-gp
A exposição oral pode aumentar por modulação intestinal de P-gp; a combinação exige prudência pela margem terapêutica.
Abrir ficha →CBD e Talinolol
Betabloqueador; substrato P-gp
A exposição oral pode mudar por modulação intestinal de P-gp; não há quantificação específica.
Abrir ficha →CBD e Vinblastina
Antineoplásico; substrato P-gp
Existe plausibilidade de alteração da exposição, sem demonstração clínica específica da combinação.
Abrir ficha →CBD e Diazepam
Benzodiazepínico; substrato CYP2C19 e depressor do SNC
Pode haver aumento de exposição e sedação aditiva; a magnitude específica com CBD não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Zidovudina
Antirretroviral; substrato UGT2B7
No regime estudado, o aumento de exposição foi pequeno e não clinicamente significativo; outros regimes permanecem incertos.
Abrir ficha →CBD e Carbamazepina
Anticonvulsivante; forte indutor CYP3A/CYP2B6
Pode reduzir a exposição ao CBD por indução enzimática; a magnitude específica não foi estudada nesta base.
Abrir ficha →CBD e Fenitoína
Anticonvulsivante; forte indutor CYP3A e moderado CYP2C19
Pode reduzir a exposição ao CBD por indução enzimática; a magnitude específica não foi estudada nesta base.
Abrir ficha →CBD e Alprazolam
Benzodiazepínico
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Clonazepam
Benzodiazepínico
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Lorazepam
Benzodiazepínico
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Bromazepam
Benzodiazepínico
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Temazepam
Benzodiazepínico
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Zolpidem
Hipnótico não benzodiazepínico
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Zopiclona
Hipnótico não benzodiazepínico
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Eszopiclona
Hipnótico não benzodiazepínico
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Quetiapina
Antipsicótico
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Olanzapina
Antipsicótico
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Risperidona
Antipsicótico
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Haloperidol
Antipsicótico
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Levomepromazina
Antipsicótico sedativo
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Clorpromazina
Antipsicótico sedativo
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Prometazina
Anti-histamínico sedativo
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Hidroxizina
Anti-histamínico sedativo
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Difenidramina
Anti-histamínico sedativo
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Doxilamina
Anti-histamínico sedativo
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Baclofeno
Relaxante muscular de ação central
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Ciclobenzaprina
Relaxante muscular de ação central
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Carisoprodol
Relaxante muscular sedativo
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Codeína
Opioide
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Oxicodona
Opioide
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Hidrocodona
Opioide
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Tramadol
Opioide
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Fentanila
Opioide
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Buprenorfina
Opioide
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Tapentadol
Opioide
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Primidona
Anticonvulsivante sedativo
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Dexmedetomidina
Sedativo agonista alfa-2
Pode haver somação de sonolência, sedação, prejuízo psicomotor e risco de quedas; a intensidade específica não foi quantificada.
Abrir ficha →CBD e Paracetamol
Analgésico e antitérmico
A interação específica não foi demonstrada, mas existe cautela por risco hepático concorrente e ausência de dados suficientes para quantificar a combinação.
Abrir ficha →CBD e Isoniazida
Antituberculoso
A interação específica não foi demonstrada, mas existe cautela por risco hepático concorrente e ausência de dados suficientes para quantificar a combinação.
Abrir ficha →CBD e Pirazinamida
Antituberculoso
A interação específica não foi demonstrada, mas existe cautela por risco hepático concorrente e ausência de dados suficientes para quantificar a combinação.
Abrir ficha →CBD e Metotrexato
Antimetabólito e imunossupressor
A interação específica não foi demonstrada, mas existe cautela por risco hepático concorrente e ausência de dados suficientes para quantificar a combinação.
Abrir ficha →CBD e Amiodarona
Antiarrítmico
A interação específica não foi demonstrada, mas existe cautela por risco hepático concorrente e ausência de dados suficientes para quantificar a combinação.
Abrir ficha →CBD e Ketoconazol
Antifúngico azólico
A interação específica não foi demonstrada, mas existe cautela por risco hepático concorrente e ausência de dados suficientes para quantificar a combinação.
Abrir ficha →CBD e Terbinafina
Antifúngico
A interação específica não foi demonstrada, mas existe cautela por risco hepático concorrente e ausência de dados suficientes para quantificar a combinação.
Abrir ficha →CBD e Azatioprina
Imunossupressor
A interação específica não foi demonstrada, mas existe cautela por risco hepático concorrente e ausência de dados suficientes para quantificar a combinação.
Abrir ficha →CBD e Leflunomida
Imunomodulador
A interação específica não foi demonstrada, mas existe cautela por risco hepático concorrente e ausência de dados suficientes para quantificar a combinação.
Abrir ficha →CBD e Niacina
Hipolipemiante
A interação específica não foi demonstrada, mas existe cautela por risco hepático concorrente e ausência de dados suficientes para quantificar a combinação.
Abrir ficha →CBD e Diclofenaco
Anti-inflamatório não esteroidal
A interação específica não foi demonstrada, mas existe cautela por risco hepático concorrente e ausência de dados suficientes para quantificar a combinação.
Abrir ficha →CBD e Atorvastatina
Estatina
A interação específica não foi demonstrada, mas existe cautela por risco hepático concorrente e ausência de dados suficientes para quantificar a combinação.
Abrir ficha →CBD e Sinvastatina
Estatina
A interação específica não foi demonstrada, mas existe cautela por risco hepático concorrente e ausência de dados suficientes para quantificar a combinação.
Abrir ficha →CBD e Dantroleno
Relaxante muscular
A interação específica não foi demonstrada, mas existe cautela por risco hepático concorrente e ausência de dados suficientes para quantificar a combinação.
Abrir ficha →CBD e Sulfassalazina
Anti-inflamatório e imunomodulador
A interação específica não foi demonstrada, mas existe cautela por risco hepático concorrente e ausência de dados suficientes para quantificar a combinação.
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