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Atenção moderadaEvidência mais consistente

CBD e Rifampicina

A rifampicina reduz a exposição ao CBD e ao metabólito ativo 7-OH-CBD.

Responsável técnico: Vinicius Pereira de Mesquita · CRM 14642/PB
Última revisão do corpus: 11 de julho de 2026

O que a evidência mostra

A bula documenta redução aproximada de 32% na AUC do CBD e 63% na AUC de 7-OH-CBD.

Como a interação pode ocorrer

Indução de CYP3A4 e CYP2C19 aumenta a depuração do CBD.

Aplicação clínica

Pode haver perda de efeito do CBD; qualquer ajuste exige avaliação clínica.

O que acompanhar

Resposta clínica, adesão e contexto da terapia antimicrobiana.

Limites e incerteza

A magnitude depende da dose, formulação, duração, função hepática, genética e demais medicamentos. O achado não autoriza ajuste autônomo nem prova que todo paciente apresentará o efeito.

Rastreabilidade

Alegações, limites e fontes

Cada bloco separa achado, contexto e conclusão máxima.

A bula documenta redução aproximada de 32% na AUC do CBD e 63% na AUC de 7-OH-CBD.regulatory_label · high
População
Voluntários saudáveis
Produto e composição
EPIDIOLEX, solução oral de canabidiol purificado 100 mg/mL.
Dose ou exposição
Regimes regulatórios incluem 5–25 mg/kg/dia; estudos de interação usam doses específicas, entre elas 7,5 ou 12,5 mg/kg duas vezes ao dia e 750 mg duas vezes ao dia, conforme o substrato.
Desfecho
Exposição farmacocinética, eventos adversos, sedação, transaminases e recomendações regulatórias específicas.
Aplicabilidade
Os dados mais robustos usam canabidiol farmacêutico padronizado, frequentemente em doses superiores às de muitos produtos comerciais. Produtos não padronizados ampliam a incerteza.
Limitações
A extrapolação para extratos, produtos artesanais, doses muito menores ou outras vias não é automática. Algumas advertências são preditivas por classe, não interações clínicas demonstradas com cada substância. A magnitude depende da dose, formulação, duração, função hepática, genética e demais medicamentos. O achado não autoriza ajuste autônomo nem prova que todo paciente apresentará o efeito.
Conclusão máxima suportada

A rifampicina reduz a exposição ao CBD e ao metabólito ativo 7-OH-CBD. A magnitude depende da dose, formulação, duração, função hepática, genética e demais medicamentos. O achado não autoriza ajuste autônomo nem prova que todo paciente apresentará o efeito.

Fonte: EPIDIOLEX (canabidiol) solução oral — Informações completas para prescrição