regulatory_labelDocumento regulatório oficial do canabidiol farmacêutico. Reúne informações de prescrição, farmacocinética, advertências hepáticas, sedação e interações por enzimas e transportadores. Algumas recomendações são específicas e sustentadas por estudos clínicos; outras são previsões regulatórias por classe e não demonstram, isoladamente, magnitude ou consequência clínica para cada medicamento.
U.S. National Library of Medicine / FDA labeling · 2026clinical_trialEnsaio farmacocinético em voluntários saudáveis que avaliou a coadministração de canabidiol com clobazam, stiripentol e valproato. O estudo sustenta diferenças entre interações farmacocinéticas mensuráveis e ausência de alteração relevante em determinados parâmetros. Seus resultados não devem ser extrapolados automaticamente para pacientes com epilepsia, polifarmácia, doença hepática ou uso prolongado.
Clinical Pharmacology in Drug Development · 2019observational_cohortAnálise observacional de participantes de programa de acesso expandido ao canabidiol, com avaliação de níveis séricos de antiepilépticos durante titulação. Identificou associações com alguns medicamentos, inclusive clobazam, topiramato e outros. O desenho aberto e não randomizado limita inferências causais e não estabelece regras universais de ajuste de dose.
Epilepsia · 2017observational_cohortAnálise final e ampliada de um programa aberto que relacionou dose de canabidiol e concentrações séricas de medicamentos antiepilépticos. O estudo atualiza sinais observacionais para diferentes fármacos e faixas etárias. As associações não provam causalidade clínica nem autorizam ajuste padronizado sem monitoramento e avaliação individual.
Epilepsia Open · 2023clinical_trialEnsaio controlado de farmacocinética que examinou a coadministração de canabidiol e tacrolimo. Demonstra alteração relevante na exposição ao tacrolimo em condições experimentais definidas e sustenta a necessidade de vigilância terapêutica. Não define sozinho um esquema universal de redução de dose nem substitui monitoramento de níveis em pacientes transplantados.
Clinical Pharmacology & Therapeutics · 2024case_reportRelato clínico que descreveu aumento relevante da exposição ao tacrolimo durante uso concomitante de canabidiol. O caso reforça plausibilidade e importância do monitoramento em medicamento de janela terapêutica estreita, mas não permite estimar frequência, magnitude média ou risco em todas as formulações e populações.
American Journal of Transplantation · 2019clinical_trialEnsaio farmacocinético de fase 1 que quantificou aumento da exposição ao everolimo durante coadministração com canabidiol em voluntários saudáveis. Sustenta interação direta e potencialmente relevante. A magnitude observada depende do protocolo, das doses e da população estudada, não devendo ser convertida em ajuste automático para pacientes.
Clinical Pharmacology in Drug Development · 2023case_reportRelato de uma paciente pediátrica com complexo de esclerose tuberosa em que concentrações de everolimo aumentaram e oscilaram após introdução e titulação do canabidiol. O caso sustenta alerta e monitoramento, mas não mede frequência nem estabelece causalidade generalizável para outras doses, formulações ou populações.
Neuropediatrics · 2019case_reportRelato clínico em contexto de transplante envolvendo canabidiol, ciclosporina e micofenolato de mofetila. O caso sugere interação e necessidade de monitoramento, porém a presença simultânea de múltiplos imunossupressores dificulta atribuir magnitude e mecanismo a cada medicamento isoladamente.
Transplantation Proceedings · 2024case_reportRelato de caso que descreveu elevação do INR durante titulação do canabidiol em pessoa tratada com varfarina. Sustenta vigilância do efeito anticoagulante, mas não permite estimar incidência, dose crítica ou magnitude previsível para todos os pacientes.
Epilepsy & Behavior Case Reports · 2018case_reportRelato clínico adicional em que o início e a titulação do canabidiol foram acompanhados por necessidade de ajuste da varfarina. Reforça o sinal observado em outros relatos, mantendo limitações próprias de casos isolados e a necessidade de monitoramento do INR.
American Journal of Health-System Pharmacy · 2020systematic_reviewRevisão sistemática das evidências publicadas sobre anticoagulantes e canabinoides. Organiza relatos, mecanismos e lacunas, com maior sinal clínico documentado para varfarina. Como revisão secundária, serve para contextualização e localização de fontes primárias, não para substituir a avaliação dos estudos originais.
Pharmacotherapy · 2023clinical_observationEstudo que combinou experimentos in vitro e observação clínica para avaliar a interação entre canabidiol e citalopram/escitalopram. Aponta potencial de aumento da exposição ao antidepressivo e necessidade de cautela. A amostra clínica e o contexto terapêutico limitam a generalização e não estabelecem ajuste padronizado.
Journal of Clinical Psychopharmacology · 2021clinical_trialEstudo clínico em adultos saudáveis que avaliou parâmetros farmacocinéticos e farmacodinâmicos durante coadministração de canabidiol com citalopram e morfina. Os achados devem ser interpretados conforme doses, formulação e desenho do protocolo, sem extrapolação automática para pacientes com dor, ansiedade, comorbidades ou uso crônico.
Clinical and Translational Science · 2026case_reportRelato pediátrico que descreveu sinais compatíveis com aumento da exposição ou do efeito da metadona após introdução do canabidiol. O caso sustenta cautela por possível toxicidade e somação depressora do sistema nervoso central, sem permitir estimar frequência ou magnitude populacional.
Pediatrics · 2020case_seriesSérie clínica pequena que observou aumento das concentrações plasmáticas de brivaracetam após associação com canabidiol. O sinal é relevante para monitoramento, mas o número reduzido de participantes e a ausência de controle impedem estimar com precisão a magnitude esperada ou a frequência de eventos clínicos.
Epilepsia · 2019narrative_reviewRevisão narrativa sobre mecanismos e evidências de interação entre canabidiol e medicamentos antiepilépticos. Resume sinais farmacocinéticos, farmacodinâmicos e clínicos, mas não substitui as fontes primárias e não deve ser usada isoladamente para declarar interação comprovada ou ausência de interação.
Seizure · 2021systematic_reviewRevisão sistemática que mapeia interações envolvendo THC, canabidiol e produtos de cannabis. Integra evidências clínicas, relatos e mecanismos, destacando heterogeneidade de formulações e qualidade dos dados. É utilizada como contextualização e navegação para estudos originais, não como prova primária de cada combinação.
Drug Metabolism Reviews · 2024scoping_reviewRevisão de escopo que organiza medicamentos e mecanismos potencialmente envolvidos em interações com canabidiol. É útil para identificar lacunas e priorizar verificação de fontes, porém inclui evidência indireta e mecanística. No InteraCan, não libera publicação de uma ficha sem fonte primária humana ou regulatória adicional.
International Journal of Clinical Pharmacy · 2025systematic_reviewRevisão sistemática de estudos clínicos sobre o impacto dos alimentos na exposição ao canabidiol. Mostra que o estado alimentado, especialmente com refeições ricas em gordura, pode modificar de forma substancial a absorção e a exposição sistêmica. As magnitudes variam entre formulações e protocolos.
Pharmacotherapy · 2021regulatory_labelBula regulatória oficial do sirolimo com advertência específica sobre coadministração com canabidiol. Sustenta monitoramento de concentrações e consideração clínica de ajuste sob supervisão. A bula não autoriza automanejo e deve ser interpretada em conjunto com níveis séricos, indicação, função orgânica e demais medicamentos.
U.S. National Library of Medicine / FDA labeling · 2026reviewRevisão sobre vias farmacocinéticas relevantes para interações entre medicamentos e produtos de cannabis. Reúne enzimas, transportadores e evidências humanas disponíveis. Serve como síntese de contexto; conclusões clínicas específicas devem permanecer vinculadas aos estudos originais de cada combinação.
Pharmaceutics · 2025regulatory_guidanceTabela regulatória da FDA que identifica exemplos de substratos, inibidores e indutores de enzimas e transportadores usados em estudos de interação. Ela ajuda a reconhecer vias metabólicas e medicamentos sentinela, mas não demonstra que o canabidiol interage clinicamente com cada item listado nem quantifica magnitude ou consequência.
U.S. Food and Drug Administration · 2023