Não classificadoEvidência muito limitada

CBD e Fluoxetina

Não há evidência humana robusta de interação farmacocinética relevante entre CBD e fluoxetina; estudos laboratoriais sugerem efeito menor que com citalopram.

Nomes relacionados: Prozac

Responsável técnico: Vinicius Pereira de Mesquita · CRM 14642/PB
Última revisão do corpus: 11 de julho de 2026

O que a evidência mostra

Os dados são principalmente in vitro e não permitem concluir segurança clínica. A ausência de sinal forte em laboratório não exclui somação de efeitos adversos.

Como a interação pode ocorrer

A avaliação laboratorial de vias metabólicas não mostrou o mesmo sinal observado para citalopram/escitalopram.

Aplicação clínica

A combinação deve ser informada ao prescritor. Mudanças de dose, início ou retirada devem ser planejadas conforme o risco do medicamento e o contexto clínico.

O que acompanhar

Tolerabilidade, sedação e sintomas psiquiátricos conforme contexto.

Limites e incerteza

A magnitude depende da dose, formulação, duração, função hepática, genética e demais medicamentos. O achado não autoriza ajuste autônomo nem prova que todo paciente apresentará o efeito.

Rastreabilidade

Alegações, limites e fontes

Cada bloco separa achado, contexto e conclusão máxima.

No componente in vitro, CBD afetou minimamente o metabolismo da fluoxetina; não houve avaliação clínica direta da combinação.clinical_observation · low

População: Sistemas laboratoriais; sem coorte clínica adequada
Produto e composição: CBD oral adjuvante; citalopram/escitalopram em dose estável.
Dose ou exposição: Doses ascendentes de CBD durante 12 semanas no componente clínico.
Desfecho: Inibição metabólica in vitro e aumento das concentrações plasmáticas de citalopram/escitalopram no componente clínico.
Aplicabilidade: Os dados mais robustos usam canabidiol farmacêutico padronizado, frequentemente em doses superiores às de muitos produtos comerciais. Produtos não padronizados ampliam a incerteza.
Limitações: Amostra clínica pequena, sem estudo dedicado de desfechos adversos; efeitos para sertralina, fluoxetina e mirtazapina foram apenas in vitro e mínimos. A magnitude depende da dose, formulação, duração, função hepática, genética e demais medicamentos. O achado não autoriza ajuste autônomo nem prova que todo paciente apresentará o efeito.

Conclusão máxima suportada

Os dados não demonstram interação clínica relevante com fluoxetina; também não provam ausência em todas as doses ou populações.

Fonte: Citalopram e canabidiol: evidências in vitro e in vivo de interações farmacocinéticas relevantes ao tratamento de transtornos de ansiedade em jovens

Os dados são principalmente in vitro e não permitem concluir segurança clínica. A ausência de sinal forte em laboratório não exclui somação de efeitos adversos.scoping_review · low

População: Sistemas laboratoriais; sem coorte clínica adequada
Produto e composição: CBD e produtos diversos, conforme estudos mapeados.
Dose ou exposição: Heterogênea e frequentemente não comparável.
Desfecho: Mapeamento de interações potenciais e lacunas para cuidado farmacêutico.
Aplicabilidade: Os dados mais robustos usam canabidiol farmacêutico padronizado, frequentemente em doses superiores às de muitos produtos comerciais. Produtos não padronizados ampliam a incerteza.
Limitações: Revisão de escopo não confirma causalidade nem magnitude clínica; destaca necessidade de estudos rigorosos, sobretudo em polifarmácia. A magnitude depende da dose, formulação, duração, função hepática, genética e demais medicamentos. O achado não autoriza ajuste autônomo nem prova que todo paciente apresentará o efeito. Esta revisão é usada apenas para navegação e contextualização; a conclusão clínica exige conferência da fonte primária original.

Conclusão máxima suportada

Não há evidência humana robusta de interação farmacocinética relevante entre CBD e fluoxetina; estudos laboratoriais sugerem efeito menor que com citalopram. A magnitude depende da dose, formulação, duração, função hepática, genética e demais medicamentos. O achado não autoriza ajuste autônomo nem prova que todo paciente apresentará o efeito.

Fonte: Evidências de potenciais interações entre canabidiol e outros medicamentos — revisão de escopo para orientar o cuidado farmacêutico