Alta atençãoEvidência limitada

CBD e Ciclosporina

Há relato de interação durante uso conjunto de CBD, ciclosporina e micofenolato.

Nomes relacionados: Sandimmun, Neoral

Responsável técnico: Vinicius Pereira de Mesquita · CRM 14642/PB
Última revisão do corpus: 11 de julho de 2026

O que a evidência mostra

Um relato em transplantado descreveu interação envolvendo ciclosporina e micofenolato; a atribuição isolada a cada fármaco é limitada.

Como a interação pode ocorrer

Inibição de CYP3A e transportadores é biologicamente plausível.

Aplicação clínica

A associação deve ser discutida com a equipe de transplante.

O que acompanhar

Nível de ciclosporina, função renal e sinais de toxicidade conforme protocolo.

Limites e incerteza

A magnitude depende da dose, formulação, duração, função hepática, genética e demais medicamentos. O achado não autoriza ajuste autônomo nem prova que todo paciente apresentará o efeito.

Rastreabilidade

Alegações, limites e fontes

Cada bloco separa achado, contexto e conclusão máxima.

Um relato descreveu interação durante uso simultâneo de CBD, ciclosporina e micofenolato, sem permitir isolar com segurança o efeito do CBD sobre cada imunossupressor.case_report · very_low

População: Paciente transplantado
Produto e composição: Canabidiol oral em contexto clínico; formulação conforme relato.
Dose ou exposição: Introdução de CBD durante regime imunossupressor combinado.
Desfecho: Alterações farmacocinéticas/clinicamente relevantes descritas para o esquema combinado.
Aplicabilidade: Os dados mais robustos usam canabidiol farmacêutico padronizado, frequentemente em doses superiores às de muitos produtos comerciais. Produtos não padronizados ampliam a incerteza.
Limitações: Um caso com dois imunossupressores; não permite atribuir isoladamente magnitude ou mecanismo a cada medicamento. A magnitude depende da dose, formulação, duração, função hepática, genética e demais medicamentos. O achado não autoriza ajuste autônomo nem prova que todo paciente apresentará o efeito.

Conclusão máxima suportada

O relato sustenta um sinal clínico para o regime combinado, não uma magnitude causal específica para ciclosporina.

Fonte: Interação medicamentosa entre canabidiol, ciclosporina e micofenolato de mofetila — relato de caso

Um relato em transplantado descreveu interação envolvendo ciclosporina e micofenolato; a atribuição isolada a cada fármaco é limitada.systematic_review · low

População: Paciente transplantado
Produto e composição: CBD, THC e produtos de cannabis heterogêneos.
Dose ou exposição: Exposições variáveis conforme os estudos incluídos.
Desfecho: Eventos clínicos, alterações farmacocinéticas e mudanças de dose em medicamentos prescritos.
Aplicabilidade: Os dados mais robustos usam canabidiol farmacêutico padronizado, frequentemente em doses superiores às de muitos produtos comerciais. Produtos não padronizados ampliam a incerteza.
Limitações: Evidência dominada por relatos e medicamentos de janela estreita; mistura canabinoides e produtos, limitando atribuição específica ao CBD. A magnitude depende da dose, formulação, duração, função hepática, genética e demais medicamentos. O achado não autoriza ajuste autônomo nem prova que todo paciente apresentará o efeito. Esta revisão é usada apenas para navegação e contextualização; a conclusão clínica exige conferência da fonte primária original.

Conclusão máxima suportada

Há relato de interação durante uso conjunto de CBD, ciclosporina e micofenolato. A magnitude depende da dose, formulação, duração, função hepática, genética e demais medicamentos. O achado não autoriza ajuste autônomo nem prova que todo paciente apresentará o efeito.

Fonte: Revisão sistemática das interações medicamentosas do delta-9-tetraidrocanabinol, do canabidiol e da Cannabis